第三心音是什么意思（第三心音是额外心音吗）

第三心音是什么意思

第三心音（S3）的出现往往表示左室舒张期负荷过重，可能由以下几种情况引起：

1. 生理性原因：常出现在体力劳动、情绪激动或精神紧张之后。这些情况下，由于患者进行了过度用力，造成心脏负荷加重，从而出现第三心音。

2. 病理性原因：

- 器质性心脏疾病：如高血压性心脏病、肥厚型心肌病、风湿性心脏病等。这些疾病导致心脏结构或功能发生改变，进而引发第三心音的出现。

- 心力衰竭：心力衰竭可能导致心脏收缩力下降，回心血量减少，从而引起舒张期负荷增加，产生第三心音。

- 心肌梗死：心肌梗死可能引发心力衰竭，同样会导致第三心音的出现。

- 心肌炎：心肌炎可能对心肌功能造成损伤，引起第三心音。

- 心脏瓣膜病：如二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全等，这些疾病可能影响心脏舒张功能，进而产生第三心音。

3. 其他原因：甲状腺功能亢进、贫血、肥胖症等也可能引发第三心音。

需要注意的是，第三心音的产生与心室舒张早期血液加速充盈有关，是舒张期负荷过重引起的心室壁震动增强所致。当心室舒张受到限制时（如心室舒张受限、心室顺应性减低），则心室舒张期缩短，第一心音和第二心音间隔明显缩短，而第三心音的强度可明显减弱，甚至消失。

如有相关症状，请务必咨询专业医生以获得诊断和治疗建议。

第三心音是额外心音吗

第三心音可以是额外心音的一种表现形式，但并非所有第三心音都是额外心音。以下是关于第三心音的详细解释：

1. 定义与位置：

* 第三心音（S3）通常指的是在心室舒张早期，由于心室壁的收缩强度突然增强而引起的瓣膜振动所产生的声音。

* 它通常位于第二心音的后方，是由于心室舒张时血液自心房流入心室，导致心室壁和乳头肌的振动所产生。

2. 额外心音的定义：

* 额外心音是指在正常心跳之外额外出现的心脏声音，这些声音通常不是由器质性心脏病引起的。

* 额外心音可以是生理性的，如运动或发热时的心尖部抬举音，也可以是病理性的，如心脏瓣膜疾病等。

3. 第三心音与额外心音的关系：

* 在某些情况下，第三心音可能是额外心音的一种表现。例如，在高血压性心脏病、肥厚型心肌病或扩张型心肌病等疾病中，由于心脏结构和功能的异常，可能导致第三心音的出现或增强，这时它可能被视为额外心音。

* 然而，在正常健康人中，尤其是在青年人和儿童中，第三心音通常被认为是正常现象，不应误认为是额外心音。

综上所述，第三心音可以是额外心音的一种表现形式，但并非所有第三心音都是额外心音。如有疑虑或出现相关症状，请及时就医进行专业评估与诊断。